Все заболевания пищевода, их симптомы и лечение во многом схожи, хотя имеют и ряд отличий. В целом их можно классифицировать следующим образом:
Вся совокупность методов лечения делится на консервативное и радикальное направления – причем лечение пищевода в Германии (в том числе в нашей клинике в Мюнхене) в большинстве случаев позволяет обойтись только первым.
Наиболее эффективное лечение пищевода в Германии при алахазии – кардиолатация (хотя во врачебной практике применяется и назначение нифедипина, ганглиоблокаторов и нитропрепаратов). В этом случае расширение суженого участка просто производится кардиодилататором пневматического типа. К сожалению, данный метод лечения пищевода в Германии неприменим для пациентов, у которых присутствует то или иное заболевание крови, ярко выраженный эзофагит, портальная гипертензия или расширены пищеводные вены.
Если у пациента обнаруживается рефлюкс-эзофагитное воспаление пищевода, лечение сводится к обеспечению восстановления моторики сфинктера и, параллельно, понижению внутрибрюшного давления. В этом случае лечение пищевода в Германии предусматривает прием, в первую очередь, прокинетиков, а во вторую – обволакивающих средств, спазмолитиков, а также, Н2-рецепторов, снижающих кислотность.
Консервативного лечения пищевода в Германии бывает достаточно и при скользящих диафрагмальных грыжах, но при его недостаточности (например, при наличии серьезных дефектов сфинктера) или возникновении осложнений (например, кровотечений, стеноза), а также грыжах аксиального типа приходится призывать на помощь хирургию. Если диагностировано повреждение пищевода, лечение также производится оперативным путем.
Таким образом, лечение болезней пищевода (за редким исключением) в нашей клинике в Мюнхене производится щадящим и неинвазивным путем.
Увы, но при обнаружении опухолей (особенно раковых) консервативное лечение на сегодняшний день практически не дает положительного эффекта – если не относить к нему такое лечение пищевода в Германии, как химиотерапия. Причина этого очевидна, и состоит в обнаружении рака современной медициной уже на достаточно поздних стадиях его развития.
Современных радикальных методов лечения пищевода в Германии существует достаточно много. Но, хирургическое лечение пищевода в Мюнхене является единственным (заменяемым иногда, например, лучевой терапией) только в случае сравнительно раннего обнаружения опухолевого повреждения пищевода. В остальных случаях лечение пищевода в Германии применяется исключительно комплексное.
При удачном стечении обстоятельств (отсутствии метастазов, распространившихся за пределы пищевода, несложного для резекции расположения опухоли, а также хорошего общего состояния больного) хирургического вмешательства в лечении пищевода в Германии бывает достаточно. В результате операции раковые клетки вместе с частью пищевода удаляются, а заменой изъятого участка становится специальный протез, роль которого выполняет часть желудка либо толстой кишки. Задача хирурга при этом – через разрез в грудной клетке удалить пораженную раком часть пищевода, а через второй разрез, в брюшной полости, вшить заранее приготовленный трансплантат.
Лечение пищевода в Германии с использованием иных радикальных методов при раковом поражении этого органа включает в себя:
Применяется в виде рентгеновского облучения как до хирургического вмешательства (с целью уменьшения объема опухоли), так и впоследствии (для обеспечения отсутствия рецидивов).
Неинвазивный метод лечения пищевода в Германии, изобретенный профессором-нейрохирургом Джоном Адлером в начале 1990-х. Преимущество данной технологии – не только в ее безболезненности, скорости, высокой точности поражения раковых клеток, отсутствии риска операбельных осложнений и занесения инфекции, но и в возможности уничтожения опухолей на участках, практически недоступных хирургическому скальпелю.
Практически в 100% случаев применяющаяся при раке предстательных желез, используется брахиотерапия и при лечении пищевода в Германии – отличаясь от традиционного внешнего лучевого излучения тем, что радиационный источник при ней размещается прямо внутри органа.
Как было сказано выше, химиотерапия может назначаться и в виде отдельного метода лечения, и в комплексе с другими – в том числе и хирургическими – способами борьбы с раком.
В последние годы для лечения пищевода в Германии все чаще стала применяться высокочастотная эндоскопия – известная своей минимальной травматичностью и практически нулевым уровнем осложнений. Ток высокой частоты настолько точнее скальпеля отсекает пораженные участки пищевода, что ни в нашей клинике в Мюнхене, ни в прочих современных центрах Германии за весь период применения данной технологии не было зарегистрировано ни одного летального исхода во время операций.
Являет собой еще один из самых инновационных способов борьбы с раком пищевода, заключаясь во введение в тело опухоли специальных фоточувствительных веществ, позволяющих затем воздействовать на них высокоэнергетичным лазером, сжигающим пораженные клетки.
Обязательной после проведения серьезной операции на пищеводе является и реабилитация, к которой при лечении пищевода в Германии пациента готовят как психологически, так и организационно (назначая диеты и обучая поведению в послеоперационный период).